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注射死刑指注射足以致命剂量的致命性药物使被注射者瞬间无痛苦死亡的过程。
注射死刑指注射足以致命剂量的致命性药物使被注射者瞬间无痛苦死亡的过程。通常先让被注射者丧失意识,然后使其停止其呼吸和心跳。
至2015年世界上有55个国家实行死刑,中国是继美国之后,世界上第二个正式采用药物注射死刑的国家。
一、注射死刑
利用注射方式来执行死刑的想法最早由纽约医生朱利斯·布莱尔在1888年提出,因为他认为这比绞刑更省钱,然而这一想法却从未付诸实施。英国皇家死刑委员会(1949年-1953年)也考虑过实行致命性注射,但在英国医学委员会的压力下否决了这一提议。
1977年5月11日,美国奥克拉荷马州的验尸员杰伊·查普曼提出了一种全新的、较人道的死刑方法,被称为查普曼准则:“应当首先对囚犯进行生理盐水的静脉滴注,之后进行致命性的注射,包括药效瞬间发作的巴比妥酸盐和化学性的麻醉剂。”在被麻醉医生斯坦利·杜奇肯定之后,这方法被神职人员比尔·怀斯曼推介给了当地的立法机关,然后迅速地被接受。从那之后开始到2004年,38个允许执行死刑的州有37个引进了致命性注射的法规。
二、安乐死
安乐死(Euthanasia)指对无法救治的病人停止治疗或使用药物,以解除病人的痛苦,让病人无痛苦地死去。“安乐死”一词源于希腊文,意思为"幸福"地死亡。它包括两层含义,一是安乐的无痛苦死亡;二是无痛致死术。
安乐死可分为被动与主动安乐死,被动安乐死是消极的安乐死,指停止积极地治疗和抢救措施,任晚期病人自行死亡;主动安乐死又称积极安乐死,由医务人员采取给药加速死亡,结束其痛苦的生命,让其安然舒服地离开人世。
被动安乐死目前国内普遍存在的,在病人生命终极期不再采取积极的支持治疗手段,任其发展恶化去世。
三、注射死刑、安乐死与全麻的区别
全身麻醉简称全麻,是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,作用于中枢神经系统使患者安静入睡,对外界刺激反应减弱或消失,应激反应降低的麻醉方法。
临床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和静吸复合麻醉。
静脉麻醉药分镇静药、镇痛药和肌松药三类。
1、镇静药:丙泊酚、巴比妥类药(硫喷妥钠)、苯二氮卓类(安定、咪达唑仑)、氯胺酮、依托咪酯、右美托咪定、氟哌利多等。
2、镇痛药:吗啡、杜冷丁、舒芬太尼和瑞芬太尼等。舒芬太尼是长效镇痛药,瑞芬太尼是短效镇痛药。
3、肌松药:
琥珀胆碱,去极化短效药;
维库溴铵,肌松作用强,但作用时间较短暂,对于患者的心脑血管影响也较小;
阿曲库铵和顺阿曲库铵,作用时间较短,不经肝肾代谢,对于肝肾功能不全的患者比较实用。
施行全麻的步骤
1、静脉推注镇静药:
期间麻醉医生会友善地和患者交流:多大了?多重啊?生的啥病?昨天晚上休息好不好等,而后给患者扣上面罩。从静脉推注镇静药物到患者入睡基本不超过30秒。扣上面罩后吸入的是纯氧,并不是麻醉药品,目的是迅速提高患者氧气储备,防止气管插管出现低氧血症。
镇静药是让人快速入睡,不要在手术中醒来 。
2、静脉推注肌松药: 行全身麻醉时推注肌松药使人体除了内脏以外所有的肌肉都松弛下来,使病人没有呼吸。
3、静脉推注 镇痛药:
让人失去疼痛感,生理上的影响集中在心率减缓和呼吸抑制。
4、行气管插管
行气管插管由呼吸机代替病人呼吸。
上述描述的是正常的全身麻醉施行步骤
假如是执行注射死刑和安乐死进行1-2或1-3步骤为止,不行气管插管,使其缺氧,再加一些高钾液体可引起受刑人员和被安乐死病人心脏骤停,起效很快。心电图监测会显示已成“一条直线”。
全麻手术的麻醉用药,与注射死刑安乐死的药物相比,有相同点:一是均为国家严格管制的药物,二是保障手术或行刑活动顺利进行。
其不同点,也很多,具体药品不一定一样,起效快慢不一样,当然最主要的:全麻手术后,患者如同美美睡了一觉,对手术完全没有感觉,不会影响智力和日后生活;注射死刑和安乐死麻醉,是一趟单行列车,有去无回,使用人员永远无法醒来。
有一年我们麻醉科几个医生在一起闲聊,聊到如何自杀没有痛苦,最后一致认为用全麻的方法自杀痛苦最小。可是,二十年前我们麻醉科一位老医生由于抑郁症自杀却用的是割腕的方式了结自己。看来自杀的方法即使没有肉体上的痛苦也有心理上的恐惧。
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