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【一周一荐】经典保险案例分析100例_索赔案

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原标题：【一周一荐】经典保险案例分析100例

本书是在遵循实践性、典型性、时新性、综合性原则下，经过作者从保险行业实际发生的案件中精心挑选编著而成的教学用书。

本书所挑选的案例包含一个或多个疑难保险学科理论与实务问题，同时也包含有解决这些问题的方法。作者在选择这些案例时，尽量做到充分注意案例与保险学专业课堂教学的契合程度。

本书也是配合由中央财经大学保险学院许飞琼教授在中国大学MOOC网开设的"保险学概论"在线课程及其相关教材而编写的系列辅导用书之一。

京东商城：

目 录

财产保险篇

1. 车险合同“零时起保” 纠纷案

2. 欠缴部分保费的车险索赔案

3. 被保险汽车买卖未过户的保险索赔案

4. 顺风车出事故保险公司拒赔纠纷案

5. 失窃车辆保险代位追偿案

6. 保险合同终止后的追加索赔案

7. 被保险车辆自燃致邻家车损失的索赔案

8. 被盗汽车复得后的保险赔款索回案

9. 肇事车辆逃逸的保险拒赔案

10. 被保险人将车交由无证驾驶人驾驶肇事的保险索赔案

11. 受害的第三者直接向保险公司索赔案

12. 物业公司管理不善导致汽车丢失的代位追偿案

13. “按责赔付”的保险合同纠纷案

14. 机动车被盗后发生交通事故的保险索赔案

15. 保险合同解除后退还保费纠纷案

16. 新能源汽车全损索赔案

17. 摩托车紧急避险导致的车祸索赔被拒案

18. 向企业追偿员工过失责任的争议案

19. 保险事故未发生的索赔案

20. 露堆财产受损索赔案

21. 被保险财产库存地址变动后受损的索赔案

22. 企业欠缴保险费的诉讼案

23. 保险标的危险程度增加索赔案

24. 租赁厂房合同过期后的保险索赔案

25. 被保险财产未受损失索赔案

26. 出险后未及时报案的家财险索赔案

27. 房产转卖期间受损的保险索赔案

28. 家居房屋改变使用性质的保险纠纷案

29. 家庭财产重复保险索赔案

30. 精神病人自损被保险财产诉讼案

31. 不足额投保的货运险索赔案

32. 水果运输受损的保险纠纷案

33. 货物被抛海的保险索赔案

34. W 轮货损追偿案

35. 弃权后禁止反言的飞机事故索赔案

36. 临时雇员不忠诚的保险索赔案

37. 保险公司被列为被告的贷款保证保险纠纷案

38. 蔬菜大棚损失被拒赔的纠纷案

39. 保险业务员虚构事实的保险金诈骗案

40. 雇主同时购买了工伤保险与雇主责任保险的索赔纠纷案

41. 手机电池爆炸伤人所带来的索赔纠纷案

42. 蹦极游乐园蹦极所带来的保险纠纷案

43. 无盖窑井导致行人死亡的索赔案

96 44. 非国家基本医保用药费用的商业三者险索赔案

45. 保险人未尽说明义务的网络承保索赔案

46. 保险单与投保单内容不一致的理赔纠纷案

47. 意外险赔付能否代替场所法律责任的争议案

48. 无证驾驶致人死亡的不计免赔责任险索赔案

49. 工厂爆炸事故索赔案

50. 汽车惊吓他人致死案

人身保险篇

1. 被保险人从致害人处获得赔偿后请求保险理赔案

2. 被保险人持医疗费单据复印件的保险索赔案

3. 代理人离职后代办保险案

4. 超过合同规定期限的医疗费用索赔纠纷案

5. 重疾险给付与身故保险金给付发生竞合而产生的纠纷案

6. 合同成立与生效时间不一致的保险索赔案

7. 未及时出具保险单的保险索赔纠纷案

8. 尿毒症未透析被拒赔纠纷案

9. 医疗意外死亡的保险金索赔案

10. 被保险人诈死索赔案

11. 代签名的保险合同纠纷案

12. 重大疾病保险责任认定纠纷案

13. 死亡保险金受偿权转让理赔案

14. 连带被保险人无证驾驶意外死亡索赔案

15. 投保人未及时收到合同变更单的保险索赔案

16. 已获致害人赔偿的医疗费用保险索赔案

17. 被保险人自行要求转化为投保人的纠纷案

18. 预收保费的合同纠纷案

19. 抑郁症自杀的保险索赔案

20. 被保险人故意犯罪导致死亡的保险索赔案

21. 主险与附加险合同是否同时生效的保险纠纷案

22. 恙螨叮咬致被保险人死亡的保险索赔案

23. 主体不明的卡式保险合同纠纷案

24. 被保险人猝死的保险索赔案

25. 未指定受益人的保险金给付案

26. 受益人私自转让受益权的保险金索赔案

27. 离婚后受益人未及时变更的保险金索赔纠纷案

28. 依身份关系指定的受益人保险金给付案

29. 口头遗嘱变更受益人的保险金索赔案

30. 母子同一事故中死亡的保险金给付案

31. 保险合同法律效力不明的纠纷案

32. 驾驶证过期的意外保险索赔案

33. 保险人未及时行使合同解除权的纠纷案

34. 意外身故或急性病身故的保险合同争议案

35. 职工离职后企业解除其重疾险合同的纠纷案

36. 被保险人死亡时距发生保险事故超赔偿期限的纠纷案

37. 未到指定医院就医的保险合同纠纷案

38. 投保人死亡后被保险人将保单质押贷款被拒案

39. 保险人擅自变更投保人的寿险合同纠纷案

40. 户口填错出生日期的保险合同效力纠纷案

41. 错误承保非承保职业类别的索赔案

42. 离婚后的保险分割纠纷案

43. 境外旅游意外死亡的保险纠纷案

44. 投保人突然死亡的保费豁免纠纷案

45. 附加险提前终止的保险纠纷案

46. 被保险人死亡后投保人解除保险合同的纠纷案

47. 带病投保的重疾险纠纷案

48. 带病投保的保险金骗赔案

49. 带病复效的保险拒赔案

50. 被保险人涉嫌贪污自杀的保险索赔案

作者简介

许飞琼，女，中央财经大学保险学院保险学系教授，兼国家减灾委专家委员会专家委员、中国社会保障学会医疗保障专业委员会副秘书长、中国医疗保险研究会理事等。1985年毕业于中南财经政法大学统计学专业，先后在武汉大学、中国人民大学、中央财经大学从事灾害保险与社会保障教学与研究工作。主讲过保险学、财产与责任保险、保险法与案例分析、保险理论前沿问题研究、财产与海上保险研究、保险法研究等10多门专业课程，教学效果优秀。获过武汉大学优秀导师称号、青年教师优秀教学成果奖、中国人民大学十大教学标兵提名奖、中央财经大学特殊贡献奖与北京市高等学校教学名师奖等。出版有《灾害统计学》、《财产保险》、《责任保险》、《财产保险案例分析》、《各国保险公司管理与运作》、《保险会计》等10多种著作与教材，参编相关著作与教材10多部；在《政治学研究》、《中国软科学》、《马克思主义研究》、《教学与研究》等重要期刊发表学术论文60多篇，其他学术期刊发表论文100多篇。主持过国家社科基金、教育部人文社科项目及其他省部级项目10多项。获过全国统计科技进步二等奖、中国图书奖、国家级精品教材奖、中国保险学会第七届保险优秀研究成果一等奖等；相关学术应用研究曾两次获得中央领导同志的批示，并被相关行业制定政策作为参考。

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保险公司寿险赔付案列 保险赔付案例-人寿保险

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保险寿险案例分享 寿险理赔案例分享-人寿保险

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保险学案例

1．有一承租人向房东租借房屋，租期9个月。租房合同中写明，承租人在租借期内应对房屋损坏负责，承租人为此而以所租借房屋投保火灾保险一年。租期满后，租户按时退房。退房后一个月，房屋毁于火灾。于是承租人以被保险人身份向保险公司索赔。保险人是否承担赔偿责任？为什么？

如果承租人在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔赔？为什么？

解：（1）保险人不承担赔偿责任。因为承租人对该房屋已经没有保险利益。

（2）房东不能以被保险人的身份索赔。因为保单转让没有经过保险人办理批单手续，房东与保险人没有保险关系。

2. 某家银行投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时有警卫值班，保

险公司予以承保并以此作为减费的条件。后银行被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。问保险公司是否承担赔偿责任？

解：保险公司不用承担赔偿责任。因为该银行违反了明示保证（或保证，或最大诚信原则），而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。

3. 某宾馆投保火险附加盗窃险，在投保单上写明能做到全天有警卫值班，

保险公司予以承保并以此作为减费的条件。后宾馆于某日被盗，经调查，该日值班警卫因正当理由离开岗位仅10分钟。问宾馆所作的保证是一种什么保证？保险公司是否能藉此拒赔？为什么？

解：该宾馆所作的保证是一种明示保证。保险公司可以据此拒赔。因为该宾馆违反了明示保证，而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以据此而解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。

4. 有一批货物出口，货主以定值保险保险的方式投保了货物运输保险，按

投保时实际价值与保险人约定保险价值100万元，保险金额也为100万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险时当地完好市价为80万元。问：

(1)如果货物全损，保险人如何赔偿？赔款为多少？

(2）如果部分损失，损失程度为60％，则保险人如何赔偿？其赔款为多少？ 解：（1）按照定值保险的规定，发生保险事故时，以约定的保险金额为赔偿金额，因此，保险人应当按保险金额赔偿，其赔偿金额为100万元。

（2）保险人 赔偿金额＝保险金额×损失程度＝100×60％＝60万元

5. 李某2001年12月23日向某保险公司投保了保险期间为1年的家庭财产

保险，其保险金额为20万元，2002年2月26日李某家因意外发生火灾，火灾发生时，李某的家庭财产实际价值为30万元。若按第一危险赔偿方式。则：

(1)财产损失15万元时，保险公司应赔偿多少？为什么？

（2）家庭财产损失25万元时，保险公司又应赔偿多少？为什么

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